肿瘤科

乐从医院肿瘤科以林群副主任医师为学科带头人,汇聚多位研究生,并在广州医科大学附属第二医院朱康顺教授团队的指导下,形成了一支专业的MDT团队。该团队遵循国际癌症治疗指南和中国肿瘤临床治疗指南,规范化开展各类肿瘤的诊疗服务,包括术前、术后辅助化疗、复发肿瘤的化疗、胸腹腔灌注化疗、晚期肿瘤的姑息治疗、基因靶向治疗和免疫治疗等。此外,以肿瘤介入治疗为特色,团队已熟练开展肝癌(TACE+TAI)、肺癌、结直肠癌、乳腺癌等微创栓塞化疗;实体肿瘤微创微波消融治疗、经皮经肝胆管穿刺引流(PTCD)、静脉输液港植入等为代表的一批前沿抗肿瘤新技术。

肿瘤微创介入治疗介绍

一、肿瘤血管介入

1.动脉灌注化疗(杀死肿瘤)

动脉灌注化疗是通过皮下置入动脉泵或者直接经导管将化疗药物注入肿瘤的供血动脉,以提高药物在肿瘤内的浓度相比静脉化疗可以提高5-20倍,从而获得更好的肿瘤反应,同时降低化疗药物在体循环中的浓度,减少对心、脑、肾及其他脏器的毒副作用。

动脉灌注化疗最早用于结直肠癌肝转移患者的治疗,目前在肝癌、肺癌、胰腺癌、肾癌等恶性肿瘤的治疗中均有较好的疗效。

2、经导管动脉栓塞化疗饿死肿瘤)

经导管动脉栓塞化疗是将化疗药物注入肿瘤供血动脉的同时,运用栓塞材料阻断供血血流,从而提高局部药物浓度,延长药物与肿瘤接触的时间。达到“饿死肿瘤细胞”用用。经导管动脉栓塞化疗是中晚期不可切除肝癌的首选治疗方式。

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阻断肿瘤癌细胞供应血管,饿死肿瘤目的

 

二、肿瘤非血管介入治疗

1、CT/B超引导下精准消融治疗烧死肿瘤) 

在影像的监视引导下经过皮肤直接穿刺肿块,将微波消融针精确穿刺至肿块,启动发射微波,即在针尖周边形成一个高热场,温度上升60°C时,可致肿瘤细胞坏死,达到杀灭整个肿瘤的目的。

射频消融及微波消融已成为不适合外科手术的早期亚临床肝癌患者的一线治疗手段。

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2、经皮经肝穿刺胆汁引流术疏通堵塞,治疗黄疸)

经皮肝穿刺胆道穿刺引流术,是一种微创技术,通过放置引流管引流,其主要目的是解除胆管高压、引流脓液控制感染,还可以进行胆汁的引流。对于阻塞性黄疸的病人术前进行引流,降低胆红素,可以减少术后的并发症,从而降低病死率。经皮经肝穿刺胆汁引流术逐渐成为恶性梗阻性黄疸常用的一种治疗手段。

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3、经皮穿刺活检术 精准活检,明确诊断)

经皮穿刺活检术是当前肿瘤诊断的标准术式,已广泛用于临床上良恶性肿瘤的鉴别。权威报道,肺部恶性肿瘤活检的准确率为 90% ~ 98%。在肝脏、胰腺、肾脏、肾上腺、脾脏及卵巢等组织肿物活检的准确率为 90%。

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4、输液港置入术建立高效治疗通路,保护血管) 

输液港的优点主要有保护血管、减轻痛苦、降低感染率、提高生活质量、预防空气栓塞、减少维护费用等,具体如下:

(1)保护血管使用输液港能够保护血管,避免长期反复做静脉穿刺损伤血管。

(2)减轻痛苦输液港可以减轻患者的痛苦,提高医护人员的工作效率。

(3)降低感染率使用输液港皮下埋植,能够降低患者的感染率。

(4)提高生活质量使用输液港局部无需敷料包裹,既可以保护患者隐私,还不影响外观,使患者可以正常生活以及社交。

(5)减少维护费用输液港日常维护由每周1次降到每月1次,可以在一定程度上减少维护费用。

 

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三、科学、个体化治疗方案

肿瘤多学科团队协作(MDT)旨在通过多学科会诊,制定出针对每位患者最佳、全面、有规划、分步骤、主动积极的治疗方案。肿瘤MDT有助于优化资源配置、提高诊疗效率,并能迅速制定诊断计划。肿瘤疾病的治疗需多个学科综合参与,以充分发挥各自优势,制定出理想的治疗方案,而非被动应对。肿瘤MDT有助于提高患者治疗效果。肿瘤患者应尽早寻求科学、有效的诊断和治疗,以争取最佳康复机会。

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