健康常识
脚上长水疱不一定是脚癣
《脚癣》是真菌感染引起的,其皮肤损害往往是先单侧(即单脚),数天、数周或数月后才感染另一只脚。水疱主要出现在趾腹和趾侧,最常见于三四趾之间,足底也可出现。为深在性的小水疱可慢慢融合成大疱。脚癣的皮肤损害有一特点,就是边界清楚,可慢慢向外扩展,但决不会是祢漫性、边界不清楚的,因病情发展或瘙痒,可出现糜烂、渗液,甚至细菌感染,出现脓疱等。治疗可根据皮损选择外用药,如是单纯性水疱,可外搽达克宁、联苯苄唑霜、克霉唑霜等,如有轻度糜烂,可先用达克宁等霜剂外搽,待糜烂愈合后加用复方土槿皮酊等具有剥脱性的药物;如糜烂明显,渗液较多的,宜用1:5000的高锰酸钾溶液浸泡。合并细菌感染出现脓疱者,加用抗菌药外用制剂。
《足部湿症》是过敏反应,过敏原往往不易查清。其发病常双侧同时出现皮损呈对称性,与脚癣不同。水疱边界不清,可见于足底、趾腹、趾间、趾背、足背等,治疗当用皮质激素类霜剂治疗,如皮炎平;如有糜烂、渗液,可用高锰酸钾溶液浸泡;皮损严重者可口服扑尔敏等抗过敏以及维生素C等,必要时口服强的枞等。对合并真菌感染者宜用派瑞枞等抗过敏抗炎抗细菌的复合制剂。
《汗疱疹》是一种好发于手足的季节性湿疹样皮肤病,常在春末夏初至秋季这一时段发病。一年之中轻者发作一次,重者发作数次。皮损常对称出现,为密集深在的小水疱,好发于指趾侧面,严重者延及手掌和足底,并可聚集成大疱,伴有不同程度的瘙痒,真菌镜检阴性。治疗可口服中药健脾渗湿类汤剂或药丸。西医治疗方法基本同湿疹。
〈接触性皮炎〉是皮肤接触致敏物质引起的局部皮肤的过敏性反应,致敏物质因人而异,一些常用的物品如表带、金属皮带扣、胶布、香水、某些外用药或化壮品等,对于某些特殊体质的人均可成为致敏物。接触性皮炎主要表现为接触部位的皮肤出现红斑、丘疹、水疱,伴有不同程度的瘙痒,特点为皮损的形壮与接触物形状相同。治疗与湿疹相同,但以外用药为主。本病只要不再接触致敏物,较易治愈。如过敏反应严重,且引起全身反应者,则应口服或注射抗过敏药物,进行全身治疗。
〈癣菌疹〉是先患有癣,由于机体对癣菌过敏而引起的过敏反应。这种过敏反应可发生在癣的附近,也可以发生在远处。如头癣、体癣引起的手足部丘疹、水疱,足癣引起的癣灶以外的足部或其他部位(如手)丘疹、水疱、红斑等。癣菌疹的边界不清,皮损大多对称。治疗时应先治愈癣,癣治愈后,癣菌疹可不治自愈,或很容易治愈。治疗癣需用抗真菌药,治疗癣菌疹则应抗过敏,与湿疹相同。
由上可见,脚上出水疱的病并非只有脚癣这一种,治疗不当会使病情加重。所以,当你发现脚上出水疱并瘙痒不适时,应及时到正规医院皮肤科诊治,切不可随便去药店买来外用药乱搽,以免误诊误治,加重病情而影响生活、工作和学习。
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