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与死神赛跑,抢夺鲜活生命——我院成功救活一例心脏刺伤患者

发布时间:2012-09-27

912凌晨150分,一前胸被刀刺伤的患者,送进了我院ICU

此时的患者神志模糊不清,面色苍白,全身血迹。体查发现患者上半身多处刺伤,特别是胸骨左缘及右缘肋骨间均有大小不等伤口,上身冰冷,皮肤发紫,颈静脉明显怒张,血压测量不出。当值医生一边迅速给予清创缝合、镇痛、抗感染、止血、扩容等对症治疗,一边呼叫外一科、麻醉科的专家紧急会诊。

死神的脚步逼近了。患者胸部CT结果显示:心包明显积液,且有心包填塞的表现,一秒钟的等待都可能会让死神带走生命。

我院以黄继辉副院长、蔡厚洪主任为首的抢救小组决定迅速对患者实施“左侧开胸探查、心包切开、右心房修补术”。一场与死神赛跑的战斗打响了。插管、扩容、输血、消毒、手术均有条不紊的进行着。

各科医务人员密切配合,迅速打开患者胸腔,很快发现患者心包破损0.5公分,右心房刺伤有个3毫米的出血点,鲜血从心脏裂口喷射而出,形成大量心包积血。

刺破的心脏很快被缝合好,出血被迅速止住了。患者血压开始回升!6个多小时过去了,经过全力抢救,患者上半身颜色逐渐恢复正常,生命体征逐渐平稳。913日上午10点,在家人的殷切期盼和医护人员的精心医治下,昏迷了33个小时的患者终于睁开了紧闭的双眼,918日,患者各项生命体征平稳,转入外一科进行康复治疗。

心脏破裂是心胸外科最严重的外伤,死亡率极高,有关资料表明此类患者生还率低于10%,死亡原因往往是大出血或急性心包堵塞,抢救成功的关键是及时。在这一次与死神赛跑中,我院医护人员赢得了胜利,成功挽救了生命。