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医院新闻

谢谢你们,让我终于又站起来了!

发布时间:2014-06-30

 

323日凌晨3点左右,一位左下肢被夹板外固定且渗着鲜血、表情僵硬、衣衫不整的青年男子由急诊送到乐从医院外一科,患者用一双渴望被救助的无辜的眼神死死地盯着医护人员,并颤抖地说“医生快救我!”

据了解,此男子名叫周昌宇,因骑摩托车与小车相撞,左下肢先着地,伤及左小腿,当时顿感伤处疼痛,见局部畸形,伤口流血,不敢站立行走,胸背部及臀部也感火烧般疼痛感,随即被乐从医院救护车接回,并以左胫腓骨中下段骨折送入外一科。

病人入院时只有自己一个人,当时他神志清,痛苦貌,身上有强烈刺鼻的气味,原来他全身上下都沾满了汽油。患者左下肢明显畸形,骨折端骨头外露,左小腿远端内侧可见约10cm皮肤挫裂口,胫骨远端约5cm外露,创缘不整,创面污染,左踝关节明显畸形,压痛明显,可扪及骨擦感,周围皮肤颜色稍暗红,背部及臀部可见约18%面积皮肤潮红,部分水泡形成,基底红润。

患者伤情较重,然而时间已经过去了20分钟,仍未见患者家属的到来。由于是开放性骨折,情况紧急,为了尽可能地降低患者被汽油烧伤的程度和范围, 外一科值班护士当机立断为他解除衣物,消毒,外涂烧伤膏……期间浓烈的汽油味熏得护士都不敢呼吸,窒息感接踵而至,只好大口呼吸,加快清理速度,整个操作下来,头晕脑胀,口腔极度干涸,但是在一片繁忙中,大家也来不及顾上。经过值班医生的仔细体查,发现患者远不止是左胫腓骨中下段骨折这么简单,遂立即护送患者到放射科摄片检查,患者此时一分钱都未交,但是情况紧急,加上患者嘴里一直喊着“医生快救我”,出于医务人员的本职,大家还是以救人为先。

不知不觉时间又过去了15分钟,患者的家属和朋友终于赶到了医院。此时患者也已经确诊:1、左胫腓骨远端开放性骨折。2、左内外后踝开放性骨折。3、背部、臀部皮肤烧伤(浅Ⅱ度,18%),具有急诊手术指征,医生当即为患者亲朋好友讲解治疗方案及注意事项。期间患者的老婆大有失色,抱着一旁的女儿痛声大哭,在医护人员一番安慰后,她终于站了起来配合办理住院手续。一切准备妥当,急送手术室,323日三点四十分,由外一科李春雨副主任医师、肖斌主治医师一起为患者实施腰硬联合麻下行“左胫腓骨开放性骨折切开复位内固定+左内外踝、后踝骨折切开内固定术+VSD负压吸引术”。 手术一共持续了5个多小时,术程顺利。

早上九点五分,患者被护送回病房,由于骨折严重,伤口较深并有植入物,加上多处皮肤烧伤,随时都存在被感染的危险,种种因素都加大了术后护理的难度。为了避免感染,护士们特定为他准备了经高温灭菌消毒的治疗单,每天为他更换经VSD引流出的盛装引流液的内胆及高分子引流管,定期为他消毒背部、臀部等多处烧伤的皮肤并外涂药,预防患者伤口持续VSD负压吸引预防骨筋膜室综合征发生,期间检查出他的尿酸高达704umol/l,在外一科护长刘碧玉的带领下,护理团队制定了专门的详细周全的饮食治疗和护理计划,并耐心细致地与其家属沟通,落实饮食治疗的重要性。手术固然重要,术后的功能锻炼也十分必要,因此护士们还为患者制定了一套功能锻炼计划,每天指导他认真练习,叮嘱他循序渐进,每次患者因疼痛而中途放弃时,都被护士们耐心细致的现身指导说服了。功夫不负有心人,通过一系列的抗感染、改善循环、营养神经、促进骨愈合、伤口换药等对症支持处理,329日,周昌宇成功拔除了VSD引流,继续功能锻炼。

就这样,患者一天天地恢复。415日,时间过去了23天,周昌宇拄着拐杖与妻女一起拿着锦旗迎面走过来,并笑着对大家说“我终于又站起来了,谢谢外一科全体医务人员无微不至的照顾,我会更加珍惜和家人在一起的点点滴滴。”看着家里的顶梁柱再次站了起来,周昌宇的老婆和女儿也都露出灿烂的笑容……