常见职业病的预防

怎样预防尘肺病？

尘肺病是长期在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。在我国，尘肺是危害接触粉尘作业工人健康的最主要的疾病。国家法定的尘肺病有13种，按病因可将尘肺分为：煤工尘肺、碳黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、陶工尘肺、电焊尘肺等。尘肺起病缓慢，一般是接触几年后才发病。临床表现为气短、胸闷、胸痛、咳嗽、咳痰等症状，一旦患上尘肺，即使脱离粉尘环境，病情仍可继续发展，日益严重。尘肺病严重影响身体健康，影响劳动能力。目前，还没有有效的方法治疗尘肺，但尘肺是完全可以预防的，粉尘作业工人应注意防护。

粉尘作业常见于如下工作：陶瓷、水泥生产过程中粉尘大；石场石料的开采、粉碎；五金、手表行业的打磨、抛光，皮毛、纺织工业的原料处理、家具制造业中木料的锯、刨、磨等加工；塑料原料破碎、混料等生产过程。凡防尘措施不够完善的作业场所，均可能产生大量粉尘外逸，污染生产环境。

我国在防尘工作方面成功地总结出防尘八字经验，即：革（工艺改革和技术革新）、水（湿式作业）、密（密封尘源）、风（通风除尘）、护（个人防护）、管（维护管理）、教（宣传教育）、查（定期检查评比、总结、定期健康检查）。

对于工人来说，应强调个人防护和健康检查。粉尘浓度不符合卫生标准的作业场所，接尘工人应坚持配戴防尘口罩上岗；应做好就业前检查：不满十八岁以及有下列疾病者均不得从事接触粉尘作业：1、活动性肺结核病；2、严重的慢性上呼吸道及支气管疾病；3、显著影响肺功能的胸部疾病；4、严重的心血管系统疾病。接触粉尘作业工人就业后应定期进行职业健康体检，以早期发现职业性损害。

怎样预防噪声病？

工人在生产过程中常常会接触到噪声，噪声引起的疾病，我们称他为噪声病。噪声病有两种类型，非特异性噪声病和噪声性耳聋。非特异性噪声病主要表现为头晕、头痛、耳鸣、心悸、失眠、多梦等神经衰弱综合症以及心脏、血管、血压的异常。噪声性耳聋是长期接触噪声引起的内耳损伤，本病起病缓慢，开始时常有暂时性的耳聋、耳鸣、脱离噪声环境后逐步好转，医学上称为听觉疲劳，这时如不脱离噪声环境，就会变成耳聋。非特异性噪声病和噪声性耳聋往往是伴随存在的。

织布机、磨床、机床、电锯、抛光机、破碎机、电厂等发出的声音，都是强噪声（85分贝以上），长期接触这类噪声，就容易患上噪声病。噪声病是可以预防的，预防噪声病的措施包括：

一、     降低噪声强度。这是预防噪声危害的根本措施。如鼓风机、电动风机、电动机可隔离和移出室外；以无梭织布机代替有梭织布机，以焊接代替铆接，以压铸代替锻造；此外，加强维修，减低由不必要的或松动的附件撞击的噪声等。

二、     采取隔声措施。用于某些材料、结构和装置将声源封闭，以达到控制噪声传播的目的。通常有隔声室、隔声罩、隔声墙等。

三、     个体防护。接触强噪声的工人，应配戴耳塞、耳罩。耳罩隔音效果较好，一般能使噪声衰减30分贝，能减少噪声对人体的损害。

四、     定期进行健康检查。接触噪声的工人，应定期进行健康检查，特别是听力的检查，发现听力损伤应及时采取防护措施。准备从事噪声作业的工人应进行就业前体检，凡患有明星听觉器官、心血管及神经系统器质性疾病者禁止从事强噪声作业。

有机溶剂与职业中毒

有机溶剂种类繁多，用途广泛。在现代社会中，几乎人人都会不同程度地接触过有机溶剂。在工业生产中，他们被用作稀释剂、清洗剂及去脂剂。如喷漆时用天那水溶解油漆，粘合时用甲苯溶解树脂，印刷行业用白电油清洗印刷机械，珠饰行业染色时用醋酸乙脂，粘合有机玻璃时用氯仿，清洗线路板时使用三氯乙烯等等都离不开有机溶剂。有机溶剂在常温下呈液体状态，具有特殊的气味，并有较大的挥发性，故在使用场所可闻到这种特殊的气味。有机溶剂危害是职业卫生中一个涉及面广、接触人数量大的问题。

目前，工业上应用的有机溶剂常用商品名或代号表示，如苯酚叫脱漆水，三氯甲烷叫哥罗仿，二氯甲烷叫快干剂，三氯乙烯叫三氯水或洗板水，粘合剂二氯乙烷则用代号ABS514等。工业上应用有机溶剂多为混合性溶剂，即一种溶解有多种化学成分，如天那水常含有苯、甲苯、二甲苯、丙酮等，脱漆剂常含有苯酚、甲苯、二氯甲烷等成分。

有机溶剂可通过呼吸道、皮肤和消化道等途径进入人体，其中以呼吸道吸入最为主要。毒物进入人体后，可以对人体各部位如神经、血液、肝、肾等产生一定的影响，严重者会导致中毒。在生产过程中因接触某种生产性毒物而引起中毒称为职业中毒。近几年来，有机溶剂引起的职业中毒十分常见，尤其以三氯乙烯、甲苯（天那水）。

甲苯（天那水）

甲苯，为无色、透明、具有芳香气味的液体，是工业上应用最广泛的一类有机溶剂，市面上常见的“天那水”、“开油水”、“洗面水”主要成分为甲苯。甲苯的用途广，使用量大，接触人数众多，做好防护工作意义重大。

一、     接触机会：甲苯可作油漆、喷漆、染料的稀释剂。我市使用甲苯的工种常见的有喷油、丝印、印刷、清洗、粘胶、过油等。

二、     进入途径：主要经呼吸道、皮肤吸入，也可经眼睛接触，误服可经胃肠道吸收。

三、     毒性及临床表现：甲苯属中等毒性，短时间内吸入较高浓度可致急性中毒，主要表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、四肢无力、倦睡，严重者可致站立不稳、烦躁、抽搐以致其昏迷。长期吸入和接触甲苯，可出现头晕、头痛、乏力、记忆力减退等神经衰弱症状综合症，也可引起慢性皮炎、流泪、眼结膜充血和慢性咽炎等。

四、     预防措施：甲苯虽然有毒，但并不可怕，只要认真落实好“预防有机溶剂中毒的措施”，中毒事故完全可以避免。特别强调作业场所要通风，做好就业前体检和上岗后定期体检工作，及早发现职业禁忌症和职业性损害。有肝、肾疾病、神经衰弱及皮肤病患者均不得从事甲苯作业。

夏季高温作业怎样防中暑

顺德属热带、亚热带气候，夏季长达六个多月。夏季长时间高温的环境中作业或露天作业易引起中暑，高温作业的工种有：陶瓷的窑炉、机械的铸造、热处理及印染的高温蒸煮等工种，露天作业的工种有：建筑工人、码头工人等。

中暑的主要原因是长时间在热环境或高温作业过程中，人体的体温调节被破坏，致使肌体蓄热不断增加，体温升高，水盐代谢紊乱而引起神经系统或心血管系统的一系列障碍。中暑的发生与生产场所气温过高有密切关系，气温超过34℃时，就有可能发生中暑。在高气温下同时存在高气湿或强热辐射，这时就容易发生中暑。另外，劳动强度过大、劳动时间过长、缺乏工间休息，过渡疲劳、睡眠不足、大量饮酒等都可诱发中暑的发生。

中暑分为：轻症中暑和重症中暑。轻症中暑主要表现为：头晕、头痛、口渴、多汗、面色潮红、脉搏快速，体温升高至38℃以上。重症中暑主要临床症状为：头痛、恶心、呕吐、多尿、甚至抽搐、昏迷、意识障碍等，体温达41℃以上。

预防措施：

一、     工作场所应加强通风降温，采用隔热材料，防止与热源直接接触。

二、     饮用含盐饮料以补偿因大量流汗而损失的水分和盐分。供应高温饮料，口渴饮水，少量多次为宜。

三、     做好个人防护工作，工作服应以耐热、透气性能好，宽大便于操作。

四、     高温作业人员应进行就业前健康体检，以免某些不宜从事高温作业的人员参与。

 

五、     根据生产特点和具体条件制订合理的劳动、休息制度，保证高温作业人员有充分的睡眠和休息。