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单位:佛山市顺德区乐从医院

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满意度调查

门诊患者满意度调查表

创建时间:2016年04月21日 状态:已截止 已有8人投票

亲爱的患者朋友1,衷心感谢您选择我院就医!为了解您对我们服务的满意程度,帮助我们改进工作,请您就以下问题,在相应选项前的“□”中划“√”。

  • 一、您对门诊导医服务人员的服务效率和服务态度是否满意? (单选) (必须)*

    满意
    (100%) 5
    较满意
    (0%) 0
    一般
    (0%) 0
    不满意
    (0%) 0
  • 二、您对门诊药房人员的服务态度是否满意? (多选) (必须)*

    满意
    (40%) 2
    较满意
    (60%) 3
    一般
    (0%) 0
    不满意
    (0%) 0
  • 三、您认为医疗收费合理吗? (单选) (必须)*

    合理
    (20%) 1
    较合理
    (80%) 4
    一般
    (0%) 0
    不合理
    (0%) 0
  • 四、请写出您对医院的其他意见与建议(您认为我院门诊目前最需要改进的工作是什么?) (单选) (必须)*

    文本
  • 五、测试 (单选) (必须)*

  • 1、测是标题一 (多选) (必须)*

    开心
    (50%) 4
    一般
    (25%) 2
    不开心
    (25%) 2
  • 2、测试标题二 (单选) (必须)*

    (75%) 3
    (25%) 1
    不确定
    (0%) 0
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