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我院消毒供应中心在“二甲”初审工作中获专家好评

发布时间:2011-05-31
我院消毒供应中心按照医院和护理部的统一部署,根据供应室专业特点,贯彻规范、重视细节、严格管理,在初审工作中取得了较好的成绩。
一、按照医院《关于积极开展争创“二甲”医院工作的通知》,组织科室全体人员认真学习消毒供应室“二甲”评审标准与评价细则,召开科室争创“二甲”医院动员会,提高了科室人员对“二甲”评审工作重要性的认识,在科内形成了“人人参与,齐心协力,全力以赴创二甲”的工作氛围。
二、对照《消毒供应室“二甲”评审标准与评价细则》,进行自查自纠,认真改进工作中存在的问题和不足。
1、建立了护理质量持续改进的长效机制,落实18项工作质量控制指标鉴测工作,护士长根据质量评价指标定期分析,确定改进工作重点,评估实施效果,促进各项质量改进。
2加强回收器械清洗质量的监控:将《回收物品清洗质量不合格情况日常监测记录工作》由在包装区进行,改为在去污区进行,以提高去污区工作人员工作责任心和质量自控意识。
3、扩大清洗、灭菌工作质量监测范围:将清洗质量不合格记录范围由检查包装、灭菌后提前到清洗、消毒工作后,将灭菌工作质量不合格情况记录范围由发放、下送工作后提前为包装、灭菌后,通过这一方法,大大提高了清洗、灭菌工作质量不合格的检出率,将缺陷消灭在萌芽状态,无菌物品发放合格率达到了100%。
4、规范了灭菌物品的发放记录内容,每次发放无菌物品均详细登记科室名称、物品名称、数量、灭菌日期、灭菌批次、灭菌包编号、失效日期以及包装、灭菌质量。通过记录保证不合格物品能在最短的时间内从存放科室收回到供应室重新处理,杜绝了不合格灭菌包使用在病人身上。
通过以上管理措施,使我院消毒灭菌工作质量大幅度提高,在3月份医院创“二甲”初审工作中获得专家好评。通过“二甲”创建工作,促进了我院消毒供应中心科学化、规范化、标准化管理。使我院消毒灭菌质量上了一个新台阶。