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危重休克命悬一线高难救治小命重生
发布时间：2012-01-19
上月 15日，“咚、咚”一阵急促的脚步声打破了夜的宁静。一对年轻的夫妇怀抱一个5个月的女婴，行色匆匆地进入乐从医院儿科病房。患儿入院前频繁呕吐、腹泻两天，无尿半天。入院时体温36.5℃，呼吸45次/分，心搏170次/分，精神萎靡，双眼凝视，四肢冰凉，皮肤干燥，全身可见花斑纹，前囟及眼窝明显凹陷，脉搏微弱，单看表象休克体征一览无余，更严重的是腹泻仍在持续，定眼看去患儿重度脱水，值班医生的心一下提到嗓子眼。患儿病情危重！休克！患儿命悬一线！
即予迅速开出医嘱，同时通知儿科主任刘应波火速赶来抢救。迅速建立静脉通道是抢救成功的第一等要事。只要是休克病人，甭管他是多大的人，血管再粗，都是很难穿刺成功的，有的还需要深静脉置管，何况是一个5个月大的婴孩，更加加剧了抢救工作的难度。一切都刻不容缓，摆好体位，消毒，穿刺，一针成功，为成功抢救奠定了基础；半小时后，各项检查结果陆续到达。生化示为高渗性脱水，严重肾功能衰竭。高渗性脱水抢救难度大，稍有不慎，就会造成患儿脑水肿、脑出血、四肢抽搐。凭着多年的临床经验，刘主任带领医生，迅速确定治疗方案。首先三分之二张的液体扩容、然后二分之一张液体补液、心电监护。在正确可行的抢救方案指导下，孩子的病情迅速得到了遏制。
一个小时后，治疗药物通过这个生命通道源源不断地进入到患儿的体内，生命体征趋向平稳，呼吸30次/分，心率120次/分，患儿双足开始转暖，双眼可以转动，凹陷的囟门慢慢变平，干涸的嘴唇，也渐渐透着一股淡淡的红润，少量尿液开始排出。孩子可以进食少量流质食物，不久可以安然入睡。为了防止病情反复，刘主任、值班医生整夜未眠，一直守候在患儿床前。病魔似乎在这里就停止对小孩的纠缠，其实不然，第二天复查生化患儿肾功能基本正常，钠、氯离子较前下降。但患儿家长由于经济困难，想放弃治疗。刘主任耐心挽留，给患儿免费提供腹泻奶粉，在欠费的情况下继续给病人提供治疗。第三天再次复查离子患儿出现低钾，脱水纠正后出现的低钾血症如不及时纠正也会出现生命危险，在科室主任的带领下沿着正确的治疗方案。第五天，患儿病情基本稳定，看着一个小生命在开心地笑，一种成就感油然而生。
即予迅速开出医嘱，同时通知儿科主任刘应波火速赶来抢救。迅速建立静脉通道是抢救成功的第一等要事。只要是休克病人，甭管他是多大的人，血管再粗，都是很难穿刺成功的，有的还需要深静脉置管，何况是一个5个月大的婴孩，更加加剧了抢救工作的难度。一切都刻不容缓，摆好体位，消毒，穿刺，一针成功，为成功抢救奠定了基础；半小时后，各项检查结果陆续到达。生化示为高渗性脱水，严重肾功能衰竭。高渗性脱水抢救难度大，稍有不慎，就会造成患儿脑水肿、脑出血、四肢抽搐。凭着多年的临床经验，刘主任带领医生，迅速确定治疗方案。首先三分之二张的液体扩容、然后二分之一张液体补液、心电监护。在正确可行的抢救方案指导下，孩子的病情迅速得到了遏制。
一个小时后，治疗药物通过这个生命通道源源不断地进入到患儿的体内，生命体征趋向平稳，呼吸30次/分，心率120次/分，患儿双足开始转暖，双眼可以转动，凹陷的囟门慢慢变平，干涸的嘴唇，也渐渐透着一股淡淡的红润，少量尿液开始排出。孩子可以进食少量流质食物，不久可以安然入睡。为了防止病情反复，刘主任、值班医生整夜未眠，一直守候在患儿床前。病魔似乎在这里就停止对小孩的纠缠，其实不然，第二天复查生化患儿肾功能基本正常，钠、氯离子较前下降。但患儿家长由于经济困难，想放弃治疗。刘主任耐心挽留，给患儿免费提供腹泻奶粉，在欠费的情况下继续给病人提供治疗。第三天再次复查离子患儿出现低钾，脱水纠正后出现的低钾血症如不及时纠正也会出现生命危险，在科室主任的带领下沿着正确的治疗方案。第五天，患儿病情基本稳定，看着一个小生命在开心地笑，一种成就感油然而生。
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